Виды остеопороза
Ошибочно полагать, что это заболевание развивается в зрелом возрасте: после 50 лет недуг диагностируется примерно у каждой пятой женщины и каждого третьего мужчины. Хрупкостью костей, связанной с недостатком кальция в организме, страдают и дети, и подростки, и молодые люди в возрасте до 30 лет. Различают несколько типов этого заболевания:
- ювенильный — встречается у детей от 8 до 15 лет;
- постменопаузальный — характерен для женщин от 50 лет и старше;
- идиопатический — им страдают зрелые мужчины, происхождение патологии до сих пор не выяснено;
- сенильный — встречается у пожилых людей обоих полов.
Применение продуктов с хитозаном и его производными при остеопорозе
Олигосахариды хитозана являются строительным блоком структурной основы суставов, костной и мышечной ткани, стимулируя восстановления костно-суставной и мышечной тканей за счет нормализации минерального обмена (усиливают усвоение Ca, Mg, P из пищи). Кроме того, они защищают суставные хрящи от разрушения, обладают противоболевым эффектом сопоставимым с эффектом неспецифических противовоспалительных средств, которые оказывают токсическое влияние на печени. Кроме того, они улучшают кровообращение в суставах. Они способствуют восстановлению прочности костной ткани и усиливают подвижность суставов, восстанавливая хрящ. Применение продукции хитозана и его производных не оказывают токсического влияния на организм при длительном применении. Показано для устранения всех причин вызывающих остеопороз у человека.
Причины развития заболевания
В большинстве случаев проблемы с костной тканью возникают из-за неправильного и несбалансированного питания. Реже — из-за регулярного приема определенных групп лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию кальция из организма. Также к факторам, которые влияют на хрупкость костей, относят:
- генетическую предрасположенность;
- нарушения в работе эндокринной и нервной систем;
- хронические воспалительные заболевания;
- проблемы с кровью;
- системные и хронические заболевания.
Применение нетрадиционной терапии при остеопорозе
Хороший эффект дают мануальные терапии, лечебная физкультура, фитолечение, включение в рацион натуральных веществ и биодобавок с натуральными поливитаминами и минералами. Фототерапия — это использование яичной скорлупы, витаминные коктейли, луковые отвары, мумиё с медом и молоком, ягодные смузи и травяные сборы.
Как распознать остеопороз?
На начальной стадии заболевание развивается бессимптомно, судить о наличии остеопороза можно по переломам и компрессионным повреждениям. Чаще всего речь идет о проблемах с позвоночником — в области спины и грудной клетки появляются боли, возникают проблемы при ходьбе. Косвенно на остеопороз могут указывать уменьшение роста, изжога и боли в груди (так называемые симптомы рефлюксной болезни), выпирающий вперед живот, проседание позвоночника, при котором нижние ребра соприкасаются с костями таза. Также стоит обратить внимание на частые и беспричинные головные боли, скачки артериального давления, боли в спине при длительной ходьбе или сидении, онемение рук, общую слабость. Верный признак вымывания кальция из организма — проблемы с зубами и волосами, расслаивающиеся ногти, хотя это не всегда может указывать на хрупкость костей.
Указывать на остеопороз может снижение веса, так как из-за деформации позвоночника и, соответственно, внутренних органов, человек снижает количество употребляемой пищи, так как даже легкий перекус дает чувство насыщения. Не стоит сбрасывать со счетов и перепады настроения, вызванные гормональными нарушениями. Скорее всего, в этом случае остеопороз будет фоновым заболеванием, поэтому важно пройти комплексное обследование и принять меры для купирования недуга.
Остеопороз – хрупкая эпидемия XXI века
Своё название болезнь получила из-за повышенной хрупкости костей, когда страдает не только количество, но и качество костной ткани, её микроархитектоника. По распространённости остеопороз занимает 4-е место после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета. В России затраты на его лечение составляют 300 млрд рублей в год.
Может показаться, что остеопороз – это про хрупких пожилых людей, не про нас с вами. Хочу вас расстроить. Остеопорозом болен каждый десятый житель России. А это 14 млн человек. Проявляется он характерными переломами, которые происходят при минимальных нагрузках. Например, при падении с высоты собственного роста.
Шёл, упал, очнулся – гипс
Эта ситуация – признак остеопороза. Характерные переломы выявлены у 6 % населения нашей страны. То есть у 9 млн человек. Каждую минуту в России происходит 17 переломов из-за остеопороза. Чаще всего это переломы шейки бедра, компрессионные переломы позвонков и лучевой кости в типичном месте – в области запястья.
Самый грозный и опасный – это перелом шейки бедра. Время прочтения этой статьи – пять минут. За это время такую травму получит один человек в России. Ежегодно регистрируется два миллиона компрессионных переломов позвоночника у женщин и один миллион – у мужчин. Каждый второй пациент погибнет в течение первого года после компрессионного перелома позвоночника. А что же остальные?
Из выживших каждый третий останется прикованным к постели навсегда. К активной жизни возвращается только один из десяти.
Остеопороз распространяется гигантскими шагами. В 1990 году в мире было зарегистрировано 1,7 млн переломов из-за остеопороза. В 2025 их прогнозируется 6,25 млн.
Существуют факторы риска развития заболевания. К ним относятся:
- ранняя менопауза. Как только женщина вступает в менопаузу, начинается потеря костной массы. Поэтому, помимо гинеколога, женщине обязательно стоит посетить ревматолога и обсудить, как поддерживать костную массу на должном уровне;
- длительный приём гормонов щитовидной железы и глюкокортикоидов. Это касается в том числе ингаляционных форм. Астматики, обратите на это внимание;
- длительные периоды иммобилизации. Например, после операции;
- низкий индекс массы тела. К сожалению, резкое похудание, диеты с большими ограничениями, голодание могут стать спусковым крючком для развития остеопороза;
- недостаточная физическая активность. Вертикальные нагрузки, та же ходьба, помогают кальцию усваиваться в кости;
- дефицит кальция и витамина D. И снова тут могут быть виноваты диеты и несбалансированный рацион питания.
Домашний тест для самостоятельной диагностики
Между началом заболевания и его проявлениями есть время, которое можно использовать для того, чтобы остановить процесс потери костной ткани и предотвратить переломы. Для этого важно:
- Профилактировать потерю костной ткани.
- Распознать (диагностировать) остеопороз, если он уже есть.
- Лечить остеопороз на ранних стадиях, не дав произойти переломам.
- Если переломы уже есть, предотвратить следующие. Увы, каждый перелом увеличивает риск появления нового в два раза. Этот феномен называют каскадом переломов.
Есть способы определения остеопороза «на глазок» – по типичной осанке и по жалобам пациента на уменьшение роста. И ещё каждый из вас может провести дома простой тест.
Помните Витрувианского человека Леонардо да Винчи? Размах его рук равен его росту. Встаньте в такую же позу. У вас соотношение роста к размаху должно быть таким же. Допускается погрешность в три сантиметра. Если разница между размахом рук и роста больше, значит, ваш рост уже снижается. Чаще всего это происходит по вине остеопороза.
Также рекомендуется обратить внимание на:
- изменение осанки. Опознать остеопороз можно по появившейся сутулости, «позе просителя», усилению поясничного лордоза (изгиба);
- уменьшение расстояния между нижними рёбрами и гребнем подвздошной кости;
- появление мелких кожных складок по бокам живота;
- женщины могут заметить, что старые платья становятся более длинными.
Нашли признаки остеопороза. Что делать?
Конечно, обратиться к врачу! Но прежде можно самостоятельно буквально за минуту рассчитать риск переломов в следующие десять лет. Для этого воспользуйтесь автоматическим калькулятором FRAX, который для этих целей разработан Всемирной организацией здравоохранения.
Нужно ввести запрашиваемые параметры. Если какие-то факторы вам неизвестны, опустите их. Полученная цифра и есть ваш личный риск перелома. Подставьте её в график на той же странице. Если она оказывается в зелёной зоне, костная плотность в порядке. Если в красной – начинаем бороться за плотность кости и профилактировать переломы. Как именно – обсудим в следующей статье.
Елена Выставкина, кандидат медицинских наук, врач-ревматолог
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции
Особенности диагностики заболевания
В большинстве случаев остеопороз выявляется уже после того, как пациент обращается к медикам с переломом ключицы либо шейки бедра, серьезной деформацией позвоночника. Поэтому людям, которые входят в группу риска по этому заболеванию, важно регулярно проходить медицинское обследование. Вероятность возникновения хрупкости костей очень высока у женщин в период менопаузы, у людей с избыточным весом, а также у подростков, которые ведут малоподвижный образ жизни. Регулярно обследоваться стоит всем людям в возрасте от 65 лет и старше — они автоматически попадают в группу риска.
Выявить остеопороз позволяет денситометрия — процедура, направленная на определение плотности костей с помощью ультразвука либо рентгена. УЗИ считается более информативным методом диагностики, так как позволяет определить снижение плотности костных тканей на уровне 3–5%. С помощью рентгена можно выявить изменения в костях при условии, что их плотность снизилась примерно на 30%. В качестве дополнительных видов диагностики могут быть назначены анализы крови и мочи.
Общая профилактика остеопороза
Система мер направленная на поддержание обменных процессов в кости, уменьшение катаболизма, улучшение функции суставов, следствием которых является улучшение качества жизни. Профилактические меры уменьшают риск возникновения остеопороза на 50%.
Главный принцип
— профилактическое постоянство.
Профилактика
— это использование умеренной физической активности, применение правильного питания с достаточным количеством кальция и витамина Д, а также других необходимых организму эссенциальных веществ. Применение заместительной гормональной терапии у женщин в климаксе в профилактике остеопороза. Большое значение имеет воспитание привычек здорового образа жизни (полноценный сон, двигательная активность, достаточная инсоляция, получение диспансерного наблюдения, здоровое питание).
Все рекомендации по профилактике не только хороши для скелета, но они применяются для полноценной жизни, увеличению длительности жизни и омоложения.
Диетотерапия является важнейшим методом профилактики и лечения остеопороза. Она помогает восполнить дифференциацию необходимых веществ в костной ткани, остановить патологический процесс и укрепить скелет.
Как лечат заболевание
Снижение риска переломов — основная задача, которую ставят перед собой медики, работающие с пациентами, у которых диагностирован остеопороз. Основу составляет медикаментозная терапия, направленная на снижение боли и предотвращение разрушения костной ткани. Кроме этого, применяются кальций содержащие препараты.
В перечень лечебных мероприятий нередко входят:
- Физиотерапия. Для пациента индивидуально подбирается комплекс упражнений, которые помогают снизить болевые ощущения и укрепить мышцы.
- Гидрокинезотерапия — физические упражнения в воде.
- Механотерапия — аппаратное воздействие на определенные группы мышц с целью их укрепления.
- Тренировки на координацию движений (актуальны для пожилых людей, которые большинство травм получают из-за того, что оступились или неверно рассчитали расстояние до ближайшего объекта).
Комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента, его физического состояния, общего самочувствия. Однако всем без исключения людям, которые столкнулись с хрупкостью костей, назначается специальная диета. Ее принцип прост: нужно включить в рацион те продукты, которые укрепляют костную ткань, и исключить все, что может привести к ее разрушению. При этом питание при остеопорозе у женщин будет существенно отличаться от диеты при остеопорозе у мужчин.
Что можно есть
Основной целью диеты при остеопорозе является употребление продуктов, насыщенных микроэлементами, но содержащих минимум жира, который препятствует их усвоению. Ежедневный рацион должен включать:
- Кисломолочную продукцию — низкопроцентные или обезжиренные кефир, творог, йогурт, ряженку, сметану, натуральные слабосоленые сыры без консервантов и других вредных добавок.
- Свежие овощи и фрукты, зелень, семена, орехи и ягоды. Среди основных можно выделить фасоль, тыкву, болгарский перец, кабачки, брокколи, зеленый горошек, морковь, оливки, абрикосы, апельсины, финики, зеленый салат, петрушка, укроп, фисташки, кунжут, курага, орехи, мак, малина, миндаль и др.
- Ржаной или пшеничный хлеб грубого помола.
- Морепродукты — креветки, мидии, кальмары, осьминоги, а также рыба, в том числе и консервированная в собственном соку без масла и других добавок, например, сардина, тунец, судак или форель.
- Нежирная свинина, телятина, отварная курица.
Кроме того, приведем краткую таблицу с продуктами, которые составляют основу диеты при остеопорозе и какие необходимые вещества они содержат:
Витамин D. При дефиците снижает всасывание кальция в кишечнике. Играет важную роль в регуляции обмена кальция и костного ремоделирования. | Магний. Помогает остеобластам формировать минеральные кристаллы в костной ткани. Дефицит препятствует активности клеток, в результате чего начинает утрачиваться костная масса. | Цинк. Усиливает действие витамина D и способствует лучшему усвоению кальция, поэтому его дефицит приводит к ослаблению костей и повышению их ломкости, особенно у пожилых людей. |
Красная морская рыба, печень трески, черная и красная икра, сливочное масло, молоко, сыры, лисички, сморчки, вешенки, говяжья и баранья печень, куриные яйца. | Тыквенные семечки, пшеничные отруби, миндаль, гречневая крупа, овсяные хлопья, лесной орех, горох, бананы. | Зародыши пшеницы, устрицы, семена кунжута, льна, тыквенные семечки, овсяные хлопья, швейцарский сыр, яичный желток, арахис, миндаль, кешью, ягнятина, горох, чеснок, коричневый рис, шпинат. |
Какие продукты однозначно придется исключить из рациона
Существует довольно большая группа продуктов питания при остеопорозе у женщин и мужчин, которые придется исключить из рациона. В первую очередь, это шоколад, какао, кофе, сладости и мучные изделия. Неблагоприятно влияют на состояние костей алкоголь, сладкие газированные напитки, жирное мясо (в особенности баранина), нерафинированное подсолнечное масло. Также придется отказаться от маргарина и майонеза, сливочного масла, любых жирных соусов.
К продуктам, употребление которых стоит ограничить, относятся соль, различные маринады и соления, копчености и фастфуд. Не стоит злоупотреблять ревенем и шпинатом, которые способствуют вымыванию кальция из организма.
Что требуется исключить
Некоторую, привычную для всех еду нельзя употреблять, поскольку она может вызвать прогрессирование патологии и привести к тяжелым осложнениям. Из рациона питания следует исключить соль. Полностью отказаться очень сложно, поэтому нужно сократить ее количество. Это объясняется тем, что хлорид натрия учащает мочеиспускание, что приводит к вымыванию из организма кальция. К списку запрещенных продуктов также относят:
- пакетированные соки;
- ревень, щавель;
- конфеты, печенье, пирожные, торты;
- майонез, жирные сливки;
- жирную свинину, в том числе сало и бекон;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия;
- сухарики, чипсы, фастфуд;
- маринады и соленья;
- копченую, маринованную и сильно соленую рыбу;
- нерафинированное растительное масло, сливочный маргарин, кулинарный жир;
- алкогольные напитки;
- «газировку», кофе, крепкий черный чай, какао.
Правильный рацион питания для женщин
Женщины гораздо чаще страдают остеопорозом в силу физиологических особенностей. Во время менопаузы из их организма интенсивно вымывается кальций, что буквально за полгода может привести к хрупкости костей. Однако помимо продуктов, которые содержат кальций, диета при остеопорозе у женщин должна включать продукты, богатые фолиевой кислотой. Она отвечает за состояние крови, способствует обмену веществ и естественному откладыванию в организме минеральных солей, которые так важны для укрепления суставов и позвоночника. Кроме этого, кальциевую диету при остеопорозе нужно разбавлять продуктами, в которых содержится витамин D.
При лечении остеопороза питание должно быть сбалансированным и дробным: принимать пишу стоит небольшими порциями 4–5 раз в день. В рацион обязательно следует включить овощи без термообработки, сухофрукты, различные виды салата, кинзу, укроп, петрушку. Какие продукты при остеопорозе можно и нельзя употреблять в пищу? К общему перечню того, что находится под запретом, стоит добавить сало и ветчину, а также варенье — продукты, от которых многим действительно трудно отказаться. Тем, кто не знает, что можно кушать при остеопорозе, стоит свой день начинать с каш без масла и сахара. Идеальный вариант — варить гречку или овсянку на молоке с небольшим количеством соли и добавлять к завтраку салат, заправленный нежирным кефиром.
В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты, так как в них содержится больше всего кальция. Подойдут твердые сыры, брынза, кефир, ряженка, молоко и йогурты с содержанием жира до 2%, а также творог. Молочные продукты идеально подходят для перекусов в сочетании с фруктами: получается довольно сытно и полезно.
Нежирное мясо — еще один продукт для диеты при остеопорозе, который следует включать в меню при больном позвоночнике или переломах. В мясе очень много микро- и макроэлементов, они необходимы женскому организму, если учесть, какие продукты нельзя есть при остеопорозе. Из рациона многое придется исключить, и отварное мясо либо котлеты на пару могут в полной мере компенсировать нехватку магния, фтора, железа. А вот для восполнения запасов калия в меню придется включить изюм или виноград, хурму, орехи.
Еще один источник полезных веществ — рыба и морепродукты. Поэтому в рацион можно смело включать суши, морскую капусту, различные деликатесы. Правда, рыба не должна быть жирной, и ее лучше отваривать и запекать, а не жарить.
Оптимальный вариант — составить таблицу продуктов при остеопорозе, разделив ее на две части. В один столбец следует вписать то, что нельзя есть при остеопорозе, в другую — то, что можно и нужно. Все не так страшно, как кажется: разрешенных продуктов окажется гораздо больше.
При остеопорозе нужно знать, что нельзя не только есть, но и пить. Алкоголь придется полностью исключить, равно как и горячий шоколад, какао. Кофе рекомендуется заменить напитком из цикория либо молотых желудей, которые, к слову, очень полезны для восстановления обмена веществ. А вот чай можно пить любой и в неограниченном количестве. С соками придется проявить осторожность. Допускаются фреши, а вот напитки из упаковки из рациона лучше исключить: в них есть красители, консерванты и сахар.
Разрешенные продукты
Перечень разрешенных продуктов при остеопорозе довольно широк. Обычно такая диета не имеет строгих ограничений, поэтому женщине не приходится значительно менять свой привычный рацион. Достаточно лишь его скорректировать, включая туда большее количество продуктов, содержащих кальций.
Основа рациона при остеопорозе — молочные продукты, нежирное мясо, фрукты и овощи
Таблица разрешенных продуктов
Представленная таблица содержит перечень основных продуктов, разрешенных для употребления при остеопорозе в возрасте старше 50-60 лет. Также здесь указан допустимый размер одной порции.
Группа продуктов | Наименование продукта | Объем порции |
Молочные продукты | Молоко | 250 мл |
Йогурт | 250 г | |
Твердый сыр | 30 г | |
Пармезан | 1 ст. л. | |
Мясо и рыба | Курица, кролик, телятина, индейка | 100 г |
Моллюски | 100 г | |
Рыбные консервы (с костями) | 100 г | |
Устрицы | до 8 шт | |
Фрукты и овощи | Апельсин | 1 шт |
Фенхель | 100 г | |
Капуста белокочанная (в вареном виде) | 1/2 стакана | |
Брокколи (в вареном виде) | 2/3 стакана | |
Бобовые и орехи | Красные бобы | 1/2 стакана |
Миндаль | 15 шт | |
Морские водоросли | Сырые морские водоросли | 100 г |
Ламинария | 100 г | |
Сухофрукты | Чернослив, курага | 10 шт |
Хлебобулочные изделия | Хлеб из отрубей | 100 г |
Хлеб ржаной | 100 г |
Именно на эти продукты стоит сделать упор. Однако к ним также можно добавлять и другие привычные варианты, исключая те, которые входят в категорию запрещенных. Также стоит включить в рацион употребление большого количества зелени – петрушки, укропа, семечек подсолнуха в умеренном количестве, рафинированного масла, лучше оливкового.
Блюда из таких продуктов важно готовить в щадящем режиме – на пару или методом тушения. Это позволит сохранить в них максимум полезных веществ.
Совет:
В возрасте старше 50-60 лет для лечения или предупреждения развития остеопороза рекомендуется обязательно включать в рацион продукты с эстрогенной активностью. К ним относятся бобовые, соя, злаки, а также абрикосы.
Ценные микроэлементы
Питание при остеопорозе обязательно должно учитывать важность поступления в достаточном количестве значимых для поддержания прочности костей химических элементов:
- Фосфор – участвует в образовании костей и зубов, необходим для нормального роста организма, недостаток приводит к болям в мышцах, анемии, снижению иммунитета. Фосфор содержится в мясе, рыбе, яичном желтке.
- Медь – делает костную ткань прочной, при дефиците микроэлемента значительно ухудшается состояние волос и ногтей, повышается холестерин, возникают эндокринные нарушения. Богаты медью печень, кальмары, семечки.
- Магний – препятствует снижению прочности костей, укрепляет связки и сухожилия. При нехватке магния ухудшается работа сердца, мышц, а также нервной системы. Большое содержание магния в пшеничных отрубях, тыквенных семечках, орехах, фасоли.
- Бор – участвует в укреплении костной и соединительной ткани скелета человека. Дефицит микроэлемента приводит к хрупкости костей, отрицательно действует на умственное развитие, приводит к анемии. Виноград, яблоки, чернослив, орехи – источники важного микроэлемента.
Остеопороз – симптомы и признаки
К сожалению, остеопороз является скрытым заболеванием, длительное время протекающим без ярких симптомов, в связи с чем его диагностика часто оказывает запоздалой. Очень часто первым симптомом является перелом – только после перелома пациент начинает обследование и узнает, что причиной травмы явился остеопороз.
Вместе с тем, существуют симптомы, которые позволяют все-таки заметить эту болезнь на более ранней стадии, до появления переломов. Часто больных беспокоит изменение осанки, появление сутулости, уменьшение роста, ускоренное разрушение зубной ткани. Боли в костях – один из важных признаков, позволяющих заподозрить развитие остеопороза. Наиболее часто боли возникают в позвоночнике, бедренных костях, костях предплечий и запястья. Часто боли усиливаются при длительном нахождении в неудобной позе, при механической нагрузке. При переломе или резком снижении высоты позвонков боли локализуются в спине, между лопаток, в поясничной области. Симптомом дефицита кальция в крови может быть появление судорожных сокращений мышц.
Что такое остеопороз
Во время развития остеопороза происходит утрата плотности костной массы скелета человека. В результате она становится слишком хрупкой и возникает риск переломов.
У людей, у которых присутствует этот патологический процесс, часто возникают риски перелома одной или нескольких групп костей при незначительных травмах, к примеру, падение даже с небольшой высоты. Это очень распространенный диагноз среди людей преклонного возраста. Его диагностируют чаще у мужчин. У женщин он зачастую появляется в постменструальный период, когда происходят кардинальные гормональные перестройки в организме.
Эта болезнь коварна медленным и малозаметным развитием. Симптомы начинают появляться на этапе необратимых изменений в костных структурах. Масса костной ткани существенно уменьшается, снижается плотность и прочность костей. Они становятся хрупкими и легко ломаются. Уменьшение костной массы происходит постепенно. Эти дегенеративные процессы начинаются примерно с 35-летнего возраста. Спустя время они прогрессируют. У людей после 50 лет эти процессы ярко выражены.
Остеопороз является хроническим прогрессирующим системным заболеванием. Сопровождается уменьшением плотности костной массы. Также нарушается микроархитектоника костных структур, уменьшается прочность кости, возрастает опасность переломов. Согласно проведенных исследований, после 60 лет у каждой третьей женщины диагностирован остеопороз. После 70 лет практически у каждой женщины есть это заболевание.
Основную роль в механизме развития болезни отводят несогласованности процессов минерализации молодых костных тканей и разрушения старых тканей. Организм не может сформировать необходимое количество этих структур в течение определенного промежутка времени, а разрушение старых тканей происходит активно. Поэтому очень важно проводить профилактику патологических процессов.
Полностью или частично ограниченные продукты
Диета при остеопорозе строится не только на включении в рацион продуктов, содержащих много кальция, но и исключении из него продуктов, усиливающих выведение кальция из организма и нарушающих процессы его всасывания. К таким продуктам относятся:
- тугоплавкие животные и сублимированные жиры (бараний жир, сало, маргарин, майонез), колбасные изделия, сладости, кофе и кофеинсодержащие напитки, шоколад и какао;
- жирные сорта мяса, соусы, консервированные, маринованные и солёные продукты;
- растительные нерафинированные масла, снеки (соленые сухарики, чипсы), соль, сдоба;
- алкогольные и газированные напитки;
- топленое масло;
- продукты с большим содержанием щавелевой кислоты (ревень, щавель), а также ограничивается употребление поваренной соли до 5 г/сутки.
Таблица запрещенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
ревень | 0,7 | 0,1 | 2,5 | 13 |
щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Кондитерские изделия | ||||
конфеты | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
печенье | 7,5 | 11,8 | 74,9 | 417 |
пирожное | 3,8 | 22,6 | 47,0 | 397 |
Торты | ||||
торт | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Сырье и приправы | ||||
майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Молочные продукты | ||||
сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
Мясные продукты | ||||
свинина жирная | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Колбасные изделия | ||||
колбаса в/копченая | 28,2 | 27,5 | 0,0 | 360 |
Рыба и морепродукты | ||||
рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
рыба маринованная | 1,7 | 3,0 | 11,4 | 82 |
рыба соленая | 19,2 | 2,0 | 0,0 | 190 |
Масла и жиры | ||||
масло растительное нерафинированное | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
маргарин сливочный | 0,5 | 82,0 | 0,0 | 745 |
жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
жир свиной топленый | 0,0 | 99,6 | 0,0 | 896 |
Напитки алкогольные | ||||
вино красное десертное | 0,5 | 0,0 | 20,0 | 172 |
водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные | ||||
кола | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
кофе черный | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 2 |
кофейный напиток | 6,0 | 4,8 | 71,2 | 337 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Советы
Лечение остеопороза будет более эффективным при совмещении диетического питания с двигательной активностью, интенсивность которой подбирается строго индивидуально с учетом, возраста, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, профессии.
Витамин D активно вырабатывается под влиянием ультрафиолетового излучения при прогулках в солнечную погоду или посещении солярия, поэтому не упускайте возможность погулять на свежем воздухе.
Ведите активный образ жизни. Развитию дефицита кальция в организме способствует малоподвижный или сидячий образ жизни, поскольку иммобилизация способствует снижению усвоения кальция в ЖКТ и по возможности избегайте стрессовых состояний.
Проверьте содержание кальция в питьевой воде (показатель менее 8 мг/л считается низким). Хлорирование воды увеличивает его дефицит.
Основные принципы диеты
Главной целью диеты при остеопорозе является обеспечение организма в суточной потребности кальция, что способствует укреплению костей. Но помимо кальция питание больных остеопорозом должно включать и ряд других микроэлементов и витаминов. С одной стороны, они так же участвуют в формировании и укреплении костей, как кальций, а с другой стороны, без них невозможно полноценное усвоение кальция организмом.
Рекомендуемая суточная доза кальция:
- дети (11-18 лет) – 1200 мг;
- женщины в пременопаузе – 800 мг;
- женщины в постменопаузе – 1500 мг;
- мужчины (старше 18 лет) – 800 мг.
Кроме того, необходимы и другие микроэлементы:
- магний – 400-800 мг;
- фосфор 800-1000 мг;
- медь – 3 мг.
А также витамины: витамин Д (400 МЕ), С, А, К, группы В и фолиевая кислота.
Режим питания
Режим питания обычный, 4 раза в день. Единственным правилом, которое соответствует всем диетам, завтракать, обедать и ужинать необходимо в одно и то же время.
Обработка пища и температурный режим
Для кулинарной обработки пищи нет никаких ограничений, так же, как и для температуры подаваемой еды.
Физическая нагрузка
Для того чтобы кальций лучше усваивался в организме, необходимо заниматься физическими упражнениями. Физическая нагрузка не должна быть значительной, достаточно регулярных занятий гимнастикой по утрам.
Белки
Содержание белков в ежедневном рационе не должно превышать 100-150 гр., что схоже с общим столом по Певзнеру (№ 15).
Данное количество белков не перегружает пищеварительный тракт и препятствует брожению, которое способствует развитию патогенной микрофлоры и угнетению нормальных бактерий кишечника. А при их недостатке кальций и прочие микроэлементы будут хуже усваиваться организмом.
Вредные привычки
От курения и алкоголя лучше отказаться, особенно при наличии уже существующего остеопороза.
Пребывание на свежем воздухе
Известно, что под действием солнечных лучей в организме образуется витамин Д. Но если загар актуален для людей молодого возраста, то пожилым людям загорать противопоказано. Достаточно гулять под неярким солнцем ежедневно в течение получаса.
Читайте также
Гиперпролактинемия
Гиперпролактинемия – стойкое повышение содержание гормона пролактин в крови. Синдром гиперпролактинемии – это комплекс симптомов, возникающих на фоне повышения уровня пролактина, наиболее характерными…
Подробнее
Симптоматическая артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. По статистическим данным 20-30% населения страдает артериальной гипертензией, в возрасте 60 лет и выше…
Подробнее
Метаболический синдром
Метаболический синдром — это “пандемия XXI века”. Распространенность метаболического синдрома составляет 20–40%. В Российской Федерации 40% населения имеют 2 компонента метаболического синдрома, 11% –…
Подробнее
Диффузно-узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
Хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, узловые образования щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы — распространенная проблема в йододефицитных регионах (к которым относится и Самарская…
Подробнее
Сахарный диабет, тип 2
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией,которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих…
Подробнее