Что такое лишний вес
Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.
Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25–30, говорят об избыточном весе.
Если его значение переходит за 30 – это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:
- центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
- патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.
Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин – свыше 102 см.
В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:
- I степень – лишний вес составляет более 29%;
- II степень – от 30 до 49%;
- III степень – от 55 до 99%;
- IV степень – более 100% от нормальной массы тела.
Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.
Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.
Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.
О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность – все это неустанно сопровождает таких людей.
Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.
Откуда берутся лишние кило
Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.
Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.
Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.
Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.
Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.
Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.
Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.
С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.
Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.
Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.
Меню
Привет, друзья!
Теория визуализации, похоже, вас не не очень впечатлила. Ну хорошо, я поняла намек и впредь комментарии к подобным историям будут короче:-)
А пока перехожу сразу к истории похудения нашей героини. Акцент автор (Кристина) делает на свое эмоциональное состояние — до, во время и после достижения цели. Много внимания уделено воспитанию силы воли. Именно поэтому назвала я ее так:
История бывшей толстушки, или Как похудеть, если нет силы воли?Какая девушка не мечтает быть красивой? Кто из нас хочет любить и принимать себя таким, какой ты есть? Наконец, кто не хочет быть любимой и счастливой? «Все нормальные женщины этого хотят!» — скажете вы.
Но в нашем мире есть такая категория женщин, которых одни именуют «толстушки», другие называют «пупсами», «буренками», «пухликами», «неваляшками». Да мало ли еще как?
Им очень сложно любить себя и быть счастливыми, когда над ними смеются окружающие, в общественном транспорте принимают за беременную, а маленькие дети показывают пальцем, приговаривая: «смотри, толстуха идет!».
Признаться, когда-то я и сама всецело принадлежала к этой категории женщин. Лет так с 11 я начала полнеть и уже к 17 годам, при росте в 164 см, мой вес был равен 72 кг. И, знаете, жизнь таких девушек далеко не всегда радостна и светла.
Да, некоторые пышные женщины любят себя такими, какие они есть. И даже гордятся своими формами. Но я не могла наслаждаться жизнью под слоем жира. Я чувствовала себя совершенно безвольной, никчемной девушкой.
Поэтому, когда со мной знакомились парни или когда я видела стройную девушку с красивой фигурой, испытывала дискомфорт. Я стеснялась, ругала себя за свои объемы и мечтала, что когда-нибудь тоже буду такой вот красивой, стройной и уверенной в себе.
Годы шли, моя мечта превратилась в обычные грезы. Я изо дня в день искала способы, как похудеть, если нет силы воли, безо всякой физкультуры. Я надеялась найти способ, как это сделать с помощью силы мысли.
И в 24 года я поняла, что больше так не могу. Стеснительность воровала мою жизнь! Я перестала гулять с друзьями, знакомиться с парнями и считала, что все смеются над моей полнотой. И никто (а главное – я сама) не воспринимает меня всерьез.
Как-то летом я выбирала себе новый наряд в магазине (как всегда какой-то балахон). И увидела девчонку моего возраста, которая выбирала себе вечернее платье. Она выглядела прекрасно: стройные ноги, подтянутая попа, узкая точеная талия. А ее парень стоял позади и робко вдыхал аромат ее волос, пока она этого не замечала… Боже, как мне хотелось оказаться на месте этой девчонки!
Тут-то я и размечталась! Когда-нибудь наберусь силы воли, чтобы похудеть и тоже стану стройной, когда-нибудь смогу носить что-то, кроме брюк и не стесняться своих форм! Когда-нибудь я буду любить себя по-настоящему! Когда-нибудь я позволю себе быть счастливой и любимой! Когда-нибудь обязательно… Стоп. А чего ждать-то? Может, настал тот день и час, когда я решусь и стану той, кем мечтаю быть?
И сразу включился блок отрицания: нет, я не смогу… это же надо на диете сидеть, голодать, пить одну воду! После балахон-шоппинга я шла домой и размышляла о том, как бы сделать так, чтобы и похудеть, и на диете не сидеть…
И перед моими глазами предстало «чудо»: я увидела биллборд с рекламой нового фитнес-центра вблизи моего дома. Не думайте: какая банальность! В тот момент это стало моей «Эврикой».
Но я все еще сопротивлялась. «Ну уж нет!» — сказала себе. Ведь я никогда не любила спорт. Да и какая нужна сила воли для похудения! Потом минут 10 грызла себя за свое слабоволие и, наконец, решилась. Почему бы и нет? А вдруг получится?
Может, настал тот день и час, когда я поменяю свою жизнь и откроюсь новому, столь желанному для меня миру? Миру, где окружающие будут не с насмешкой, а всерьез называть меня стройной красивой девушкой! Казалось, впереди меня ожидали спортивные муки, стыд и разочарование.
Но я, все-таки, дала себя шанс…
Вспоминая историю двухлетней давности, я вижу девушку с заниженной самооценкой, которая не ценит и не любит себя. Вижу человека, который разоделся в кучу комплексов и боится идти навстречу новому и незнакомому. Вижу девушку, которая не верит и не доверяет себе.
Слава Богу, что Интернет доступен каждому. Благодаря ему я смогла узнать, что мне нужно делать, как воспитать эту самую силу воли для похудения.
Начала с простого приема визуализации. Я сделала «новую» себя: из своих фотографий вырезала снимок моего лица, а с глянцевого журнала взяла фигуру модели, чье тело мне понравилось больше всего.
Знаете, этот процесс «декоративно-прикладного искусства» вызвал у меня море положительных эмоций. Когда «новая я» была готова, повесила «фото» в своей комнате над кроватью и каждый день смотрела на ту, которой так хотела стать.
На следующий день я купила себе абонемент в спортзал.
Поначалу мне было сложно заниматься. Скрывать не буду: я никогда не была поклонницей активного образа жизни. Но был стимул: то фото «новой меня», которое видела утром и вечером, вдохновляло, когда мне не хотелось идти в спортзал.
Я посещала спортзал два раза в неделю – нужно было привыкнуть к физическим нагрузкам. Через две недели уже занималась трижды в неделю, а через полтора месяца уже не хотелось отказываться от занятий спортом – ведь я увидела ощутимые и неожиданные перемены, которые со мной произошли!
«Теперь ни за что не откажусь от спорта!» — твердила я себе, когда смотрела в зеркало. Через 2 месяца я сбросила 4 кг. Радость от первой победы была неописуема! Я увидела, те перемены в себе, о которых так долго мечтала.
Дальше – больше. «Что бы ни случилось, не останавливаться – я смогу!» — подбадривала я себя. И решила написать, какой я хочу быть, когда, наконец, похудею. Главное мое правило было таким: нужно писать так, будто я уже похудела, не употреблять частицу «не» в моей аффирмации и четко указывать желанные объемы и вес. Что я и сделала.
Опять-таки, я повесила записи в спальне и читала их каждый раз, когда у меня появлялось свободное время. Знаете, самовнушение может творить чудеса!
Через полтора года я добилась своей цели и стала той, которой всегда мечтала быть. Я сбросила 29 кг. Пару лет назад я весила 80 кг, а сегодня – 51!
Когда меня видят старые знакомые или соседи, искренне и сильно удивляются моим переменам. Женщины спрашивали, откуда у меня вдруг взялась сила воли и как им похудеть, если ее нет.
Вместе с внешними переменами, произошли и внутренние. Мой характер изменился. Я обрела огромную силу воли и уверенность в себе. Тренировки дали мне возможность лучше узнать себя, познакомиться с людьми, которые ведут здоровый образ жизни и мыслят позитивно. Как это ни удивительно, я больше стала думать о хорошем – и моя жизнь преобразилась.
Теперь я люблю себя, часто отдыхаю с друзьями и не боюсь новых знакомств. Потому, что понимаю: чувствую себя восхитительно и прекрасно выгляжу!
Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами
Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:
- уменьшить потребление калорий;
- рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
- между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
- пить больше воды – до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
- 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
- ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.
Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.
При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно – к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.
Диетолог – это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.
К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист – персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.
Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.
Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.
Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.
Василенко В.В. Почему полные люди не худеют / www.gastroscan.ru. 2021 г.
Авторы: Василенко В.В. |
Почему полные люди не худеют
В.В. Василенко
Татьяна, Татьяна, Кормите меня. Поите, кормите Отборной едой, Пельмени варите, Горох с ветчиной. Н.М. Олейников. Чревоугодие. 1932 г.
Неоднократно делались попытки выяснить, почему толстякам не удается похудеть. Любопытно выслушать мнение самих толстяков. Вот как распределились их ответы на 11 основных вопросов анкеты (Табл. 1.). Обратите внимание, что только 60 % опрошенных осознают, что они, скажем так, несколько малоподвижны. Остальные 10 факторов, которые они приводят в качестве негативных, связаны с приемом пищи. Расчет калорийности, как понимаете, в привычных жизненных ситуациях практически ничего дать нам не может. Изменение режима и характера питания — процесс трудный и длительный.
Таблица 1. Процент американцев с избыточным весом, считающих, что они не могут похудеть потому что… (Из сводки за 2004 г. американского филиала Международной ассоциации производителей низкокалорийных продуктов.)
Этих людей, по существу, обманывают собственные ощущения аппетита и сытости. В результате традиционного взгляда на питание, они с детства насильственно, а позднее самостоятельно переедают. Недаром говорят, что ребенка нельзя уговаривать доедать все, что лежит на его тарелке. Люди теряют чувство меры, а «мера есть то, что не в тягость» (Пифагорейские золотые стихи, с комментарием философа Гиерокла). Чувствами управляет, как известно, головной мозг, центральная нервная система (ЦНС). И недаром премию за лучшее научное достижение конгресс диабетологов 2009 года, собравший более 15 тысяч ученых и специалистов, присудил работе, называвшейся «Как жировая ткань общается с ЦНС: новые аспекты».
На пищевое поведение человека воздействует не только чувство голода, но и множество внешних факторов. Например, длительность потребления пищи и ее съедаемое количество определяются не только голодом, но и многим другим, включая привычку «есть вовремя», количество и «аппетитность» предлагаемой пищи.
Очень часто мы подумываем не о том, как утолить голод, а «что бы такое съесть». Говоря попросту, на смену питанию для поддержки телесного здоровья пришло чревоугодие. (Синоним: обжорство, согласно Словарю Ушакова.) Вот что писали об этом явлении в те времена, когда оно считалось очень серьезным пороком. «Чревоугодник трудится и сокрушается о том, как наполнить чрево свое яствами, а когда поел, мучится во время пищеварения» (Ефрем Сирин, ок. 306-373). «Чрево – самый неверный в договорах союзник. Это – ничего не сберегающая кладовая. Если многое в него вложено, то вред в себе удерживает, а вложенного не сохраняет» (Василий Кесарийский, 330-379).
Итак, чувство голода подменяется аппетитом, то есть стремлением к определенной пище. К основным элементам «аппетитности» блюда можно отнести его внешний вид (и красочную упаковку готового пищевого продукта), запах, вкус, консистенцию, температуру, способ приготовления и сервировки. Под влиянием сильных внешних стимулов, например особо соблазнительного и обильного выбора блюд, практически каждый время от времени съедает больше, чем требуется для восполнения запасов энергии. Физиологи говорят, что в итоге механизмы регулирования баланса энергии преодолеваются, однако причины стойкой утраты биологической регуляции под действием внешних стимулов остаются малопонятными. Поэтому-то и трудно найти способы предупреждения и лечения ожирения. Обилие диет «для похудения» свидетельствует о том, что идеального решения здесь не существует.
Но виновата и наша природа, которая, как считает Н. М. Амосов (Амосов Н. М. Моя система здоровья.), в принципе установила преувеличенную зависимость между чувством голода и потребностью в пище, чтобы обезопасить организм от голодной смерти. Другие ученые говорят, что избыточный вес у человечества вообще можно рассматривать как вполне закономерное последствие событий, начавшихся еще миллионы лет назад. Человек превратился в жертву собственного эволюционного успеха — перейдя на высококалорийную диету, он сократил до минимума физическую активность и количество расходуемой на нее энергии.
Современные болезни слишком часто рассматриваются как результат потребления «плохой» пищи, якобы слишком сильно отличающейся от естественного рациона человека. Однако многие из распространенных сегодня болезней обусловлены не переменами в питании, а изменением образа жизни.
В повседневной жизни показал свою эффективность подход к питанию, не связанный с подсчетами калорий (Табл. 2).
Таблица 2. Гипокалорийная диета с низким содержанием жиров. (Составлена на основании рекомендаций Европейского общества атеросклероза.)
Известны, естественно, и специальные рационы разной строгости, разработанные для снижения веса тела.
В.В. Василенко. Шестьдесят очерков о пищеварении (рекомендации гастроэнтеролога пациентам) Назад в раздел
Медикаменты для снижения веса
С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:
- гормоны щитовидной железы;
- глюкоза крови;
- гликированный гемоглобин;
- уровень липидных компонентов и др.;
- уровень лептина – гормона насыщения.
После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.
Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:
- для подавления аппетита;
- для снижения всасывания жиров;
- влияющие на углеводный обмен;
- влияющие на центр насыщения в головном мозге.
Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.